Центр Охраны Детского Зрения

Отличием аппарата «ФОРБИС» от традиционных методов исследования, является предусмотренное разделение по трем видам полей зрения: цветового, поляроидного и растрового – тест Баголини. Это позволяет существенно расширить диагностические возможности в ходе обследования пациента и выявлять фузионные возможности, при проведении поэтапной диагностики: от цветового теста (более «жесткого» искусственного света) к поляроидному и далее растровому тестам (более «мягким» в естественном свете). Подобное исследование дает возможность определения фузии при «мягких» тестах, если при цветовом тесте получены отрицательные результаты.
Устройство дает возможность исследовать остроту зрения с расстояния в 33 см, выявлять абсолютную/относительную аккомодацию с коэффициентом АК/А. С его помощью реализуются следующие методы диагностического исследования и лечения.

Методика применения. «Форбис» применятся для лечения пациентов с косоглазием (аккомодационным, частично-аккомодационным, неаккомодационным) при достижении симметричного и близкого к симметричному положения глаз после оптической коррекции или операции. При этом, необходимо одновременное или бинокулярное зрение, диагностируемое при исследованиях пациента посредством аппарата «ФОРБИС», а также бифовеальной фузии на устройстве «Синоптофор». Целью тренировочных упражнений, является повышение запасов относительной аккомодации в условиях одной степени конвергенции (33см) с контролем бинокулярного слияния. Для проведения лечения необходима стимуляция сетчатой оболочки глаз спекл-структурой с лазерным излучением. Восстановление бинокулярного зрения в процессе совмещения диплоптического способа лечения со стимуляцией сенсорного аппарата системы зрения спекл-структурой с лазерным излучением, является лазердиплоптическим лечением.

Принцип действия. Уникальный ИК-лазерный офтальмологический аппарат МАКДЭЛ-09 обеспечивает бесконтактное транссклеральное лазерное облучение цилиарной мышцы. Благодаря его воздействию происходит снятие спазма сосудов, улучшение клеточных структур, увеличение транспорта крови, активация развития сети микрососудов.
Лечение включает проведение 10-12 процедур, длительностью до 5-ти минут. Результаты проведенной терапии сохраняются в течение 4-6 месяцев. В случае снижения показателей аккомодации, рекомендуется проведение повторного курса. Процесс улучшения объективных зрительных показателей может занять до 40 дней после выполнения процедур.
По итогам проведения курса лечения с применением аппарата МАКДЭЛ-09, средние величины относительной аккомодации увеличиваются примерно на 2.6D и достигают нормального уровня. Максимальное увеличение резерва составляет 4.0D, минимальное - 1.0D. Реоциклографические исследования выявляют устойчивое увеличение объема крови, циркулирующей в микрососудах цилиарного тела.

Показания к применению. Проведение курса терапевтических процедур с применением аппарата МАКДЭЛ-09, показано пациентам с миопией, амблиопией, пресбиопией, гиперметропией, косоглазием, зрительным утомлением. Лечение также рекомендовано при посттравматической реабилитации отслойки роговицы, дисфункции слезной железы, сухой форме ВМД.

Принцип лечения. Лечение внутриглазных кровоизлияний осуществляется путем непосредственной аппликации рабочей поверхности излучателя "бегущего" магнитного поля (БМП) на сомкнутые веки больного глаза. В случае сочетания с местной лекарственной терапией перед сеансом в глаз закапывается соответствующий лекарственный препарат.
Лечение амблиопии основано на раздражении колбочкового аппарата сетчатки на фоне антигипоксического и нейротрофического воздействия "бегущего" магнитного поля, а для спазма аккомодации - в дополнительном перемещении излучателя фотостимулов.

ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ АППАРАТА “АМО-АТОС” С ПРИСТАВКОЙ “АМБЛИО-1”
1. Выраженный терапевтический эффект при таком заболевании как глаукома, посредством активации процессов метаболизма, улучшении проводимости аксонов ганглиозных клеток и нормализации циркуляции внутриглазной жидкости под действием магнитного поля аппарата “АМО-АТОС”.
2. Высокая эффективность рассасывающей, противовоспалительной, сосудорасширяющей и противоотечной терапии в лечении внутриглазных кровоизлияний и тромбозов ретинальных вен.
3. Резонансное воздействие фотостимулов приставки “АМБЛИО-1” в диапазоне функционирования основных систем организма в сочетании с аналогичным действием “бегущего” магнитного поля дает высокий клинический эффект в детской офтальмологии при лечении амблиопии.
4. Возможность многовариантности применения аппарата "АМО-АТОС" и приставки "АМБЛИО-1" за счет возможности сопряжения с другими приставками и аппаратами:
- при наличие аппарата "ЛАСТ-01" - проведение магнитолазерной терапии.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ АППАРАТА “АМО-АТОС”:
• Внутриглазные кровоизлияния (гифемы, гемофтальмы, иридоциклиты, имбибиции роговицы).
• Сосудистые заболевания глаз (закупорки центральной вены сетчатки и её ветвей, хориоретинальные дистрофии).
• Кератиты, увеиты, глаукома.
• Любые заболевания глаз, сопровождающиеся отёком, воспалением.
• Амблиопия любой этиологии, спазм аккомодации.

Лазерплеоптическое лечение показывает ряд преимуществ, включая: «слепящее» раздражение светом области макулы и общий засвет центральной зоны сетчатки красным и белым светом. Помимо подобного светового воздействия лазерплеоптическая терапия позволяет улучшить частотно-контрастные характеристики зрительного анализатора посредством воздействия на него движущейся контрастной интерференционной структуры, создаваемой на сетчатке. Данная структура формируется вне участия оптического аппарата, что дает возможность образовываться четкому ретинальному изображению даже при имеющимся помутнении оптических сред органа зрения, узком или дислоцированном зрачке.
«Спекл-М» включает два источника излучения (зеленый лазер, имеющий длину волны 0,53мкм и красный лазер, имеющий длину волны 0,65мкм) и световодную систему, имеющую на выходе адаптер – рассеиватель, а также пульт управления. Прохождение когерентного лазерного излучения через рассеиватель образует на его плоскости нерегулярную интерференционную картину (спекл-структуру), создающую на глазном дне пятна, размер которых соответствует показаниям зрения 0,05 – 1,0. Данная картина воспринимается пациентом хаотически движущейся «зернистостью», обусловленной микродвижениями глаз, что является для сенсорного аппарата системы зрения неким раздражителем. Мощность излучения рассеивателя, составляет 0,5 мВт/м² и более. При этом, за курс лечения, общая доза облучения достигает величины, которая меньше предельно разрешенного уровня примерно на два порядка. Имеющийся малогабаритный адаптер с волоконным кабелем делает возможным лечение в любых положениях туловища пациента.

Назначается при:
Нарушении бинокулярного зрения, косоглазии
Синоптофор – прибор, который используется для диагностики и лечения косоглазия в первую очередь. Помимо корректировки косоглазия его можно использовать при разнообразных расстройствах зрения бинокулярного типа у малышей различных возрастов, которым еще нельзя выполнять оперативное вмешательство.
Помимо лечебной и диагностической задачи прибор также выполняет профилактическую. Выполнять упражнения с помощью синоптофора рекомендуется пациентам, у которых обнаружен высокий риск развития заболевания.

К возможностям аппарата относят:
· способность при регулярных занятиях устранять скотомы;
· возможность привести в нормальное состояние бинокулярное зрение пациента;
· развитие фузионных резервов глаз, их увеличение;
· улучшение подвижности самих глазных яблок (особенно важно при различных патологиях, которые сопровождаются нарушением подвижности);
· равномерное развитие глазных мускулов, что также способствует коррекции косоглазия;
· закрепление эффекта бинокулярного зрения, его стабилизация.

Отличительная особенность действия магнитного поля — его следовой характер (последействие): эффект после курса терапии сохраняется от нескольких недель до нескольких месяцев. Воздействие магнитным полем на зрительный анализатор принято называть магнитостимуляцией. Сочетанное применение магнитотерапии и фармакологических препаратов носит название «лекарственный магнитофорез», физические основы которого аналогичны таковым при электрофорезе.
Магнитотерапию применяют с целью более раннего достижения «давления цели» на фоне базовой гипотензивной терапии при глаукоме. По данным авторов, после магнитотерапии ВГД нормализовалось в 93 % случаев без дополнительного назначения гипотензивных препаратов, в 90 % случаев нормализация офтальмотонуса сохранялась на достаточно длительный срок — около 6 мес.

При проведении НЛОК прибор помещается в области расположения крупных сосудов (артерий или вен) в том месте, где они наиболее близко прилегают к поверхности кожи. Воздействие лазером применяют над зоной, которая находится ближе к глазному яблоку. Обычно выбирается зона сонных артерий
в области шеи.
НЛОК используется в офтальмологии для:
- реабилитации после травм, операций,
- лечения вирусных и бактериальных воспалительных заболеваний (конъюнктивиты, склериты, увеиты),
- профилактики диабетической ретинопатии,
- лечения дистрофических изменений роговицы.

В офтальмологии данный метод эффективен при нарушениях кровообращения сетчатки, диабетической ретинопатии, атрофиях зрительного нерва.
Кроме того, ГБО позитивно влияет на самочувствие, способствует нормализации моторики кишечника, стимулирует желчеотделение, активизирует дезинтоксикационные процессы, улучшает показатели гемодинамики. Гипероксия улучшает метаболизм и функциональную способность многих органов и систем, позитивно влияет на состояние клеток крови. Благодаря оксигенобаротерапии происходит мобилизация иммунорегулирующих, регенеративных, адаптационных систем организма.

Побочные эффекты возникают крайне редко. Обычно проблемы связаны с повышенной индивидуальной чувствительностью или с наличием неучтенных противопоказаний.